西安市衛生健康委員會關于對傳染病防治工作雙隨機檢查情況的通報

各區(縣)衛生健康局、西咸新區教育衛體局、高新區文旅健康局、國際港務區教育和衛生健康局,市衛生監督所:

根據《西安市衛生健康委員會關于做好2021年“雙隨機一公開”監管工作的通知》要求,按照陜西省“雙隨機一公開”監管工作平臺的隨機抽取結果,我委分別于2021年5月19-20日組織相關人員對西安市紅會醫院、西安高尚醫學影像診斷中心、西安邁尚醫學檢驗實驗室等3家單位進行市級雙隨機監督檢查,現將檢查情況通報如下:

一、現場檢查情況

對隨機抽選的3家醫療衛生機構的新冠病毒疫苗預防接種管理、疫情報告、傳染病疫情控制、消毒隔離制度落實、醫療廢物管理、病原微生物實驗室生物安全管理等情況進行了現場檢查。

(一)西安市紅會醫院

新冠病毒疫苗臨時接種點基本能夠遵守預防接種工作規范、免疫程序、疫苗使用指導原則,落實疫苗接種“三查七對一驗證”等要求;能夠建立傳染病疫情報告制度,定期開展傳染病疫情管理自查;能夠建立消毒隔離制度,開展消毒與滅菌效果監測,重點科室重點環節的消毒隔離工作基本到位;規范醫療廢物全流程管理和病原微生物實驗室生物安全管理。

存在問題:未在新冠病毒疫苗臨時接種點公示接種疫苗品種、咨詢電話等相關資料。

(二)西安高尚醫學影像診斷中心

基本能夠按要求落實疫情報告、傳染病疫情控制、消毒隔離制度等工作。

存在問題:醫廢暫存桶內有一袋醫療廢物未貼中文標簽,使用的德州眾康牌免洗外科手消凝膠未索取衛生安全評價報告。

(三)西安邁尚醫學檢驗實驗室

基本能夠按要求落實疫情報告、傳染病疫情控制、消毒隔離制度等工作。

存在問題:耗材庫庫存的“夢運潔75%乙醇消毒液”和“中光75%消毒酒精”未索取衛生安全評價報告,洗消間用于醫療廢物滅菌的壓力蒸汽滅菌器未開展生物監測。

二、下一步工作要求

針對檢查中發現的問題,衛生監督員下達了《衛生監督意見書》,要求各單位按照國家有關法律法規和標準,規范開展傳染病防治的相關工作。對存在的問題要立即整改,并將整改情況及時報送市衛生監督機構。

(一)各單位要認真貫徹執行《中華人民共和國傳染病防治法》《醫療廢物管理條例》《病原微生物實驗室生物安全管理條例》《消毒管理辦法》等相關規定,對相關工作人員開展宣傳和培訓,強化責任意識,提高自身的管理水平,從源頭上規范做好院內傳染病防控工作。

(二)各單位要依法履行職責,制定和落實長效管理機制,定期開展依法執業自查,發現違法違規問題及時進行整改,落實醫院傳染病防控管理主體責任。




西安市衛生健康委員會

2021年5月26日

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